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Associations agissant face aux défis éthiques 
La rubrique NIEHS News (p. A988) décrit les travaux en cours dans le cadre du programme de subventions des associations agissant ensemble face aux défis éthiques relatifs à l'hygiène du milieu. Ce programme promeut la collaboration communautaire pour étudier des questions d'hygiène locale tout en accordant la voix au chapitre à toutes les personnes concernées. D'autre part, le NIEHS participe au parrainage du symposium scientifique biennal de 2004 sur la santé infantile et l'impact des polluants.
En guerre dans l'environnement 
Ce mois-ci, la rubrique Focus (p. A994) examine en deux parties comment en temps de guerre, les conséquences de cette dernière et l'état d'alerte préventive influencent l'hygiène du milieu. Les guerres actuelles ne se limitent pas aux champs de bataille traditionnels, et leur étalage d'armes occasionne des atteintes à l'environnement d'une ampleur jamais vue auparavant. Il en résulte un impact plus important sur l'hygiène du milieu au fur et à mesure que les menaces des temps modernes se rajoutent aux retombées de guerres qui existent depuis toujours, dont le manque de nourriture, d'abri, d'eau et d'hygiène, le risque de maladies infectieuses et les traumatismes psychologiques.
Le droit d'accès aux ressources naturelles 
La notion des droits de l'homme avait gagné de la reconnaissance internationale lors de la ratification en 1948 de la Déclaration universelle des droits de l'homme des Nations unies. Aujourd'hui, de nombreuses personnes concernées croient que l'un de nos droits en tant qu'êtres humains est d'avoir accès à de l'eau propre, à de l'air pure et à d'autres ressources dont dépend notre survie. Ces personnes concernées revendiquent un accès aux ressources naturelles fondé sur nos droits, en se basant sur l'argument que les ressources de la planète appartiennent à tous ses habitants, alors que d'autres soutiennent la primauté d'une économie mondiale axée sur les besoins du marché, où les ressources naturelles sont également des marchandises devant être achetées et vendues. La rubrique Sphères d'influence (p. A1006) examine la question de savoir s'il y a moyen de concilier les deux opinions.
Recherche
Disparités relatives à l'hygiène du milieu
Malgré les controverses actuelles, le mouvement pour la justice environnementale a fourni certaines informations qui laissent supposer que les communautés défavorisées doivent faire face à des risques plus importants d'exposition à des polluants atmosphériques ambiants. Gee et Payne-Sturges (p. 1645) indiquent que la ségrégation du lieu d'habitation entraîne des expériences différentielles de stress communautaire, d'exposition à des polluants et d'accès aux ressources communautaires. Lorsque les facteurs de stress ne sont pas contrebalancés par des ressources, ils peuvent provoquer une vulnérabilité plus importante aux risques du milieu.
Céruléoplasmine, le sexe et la réaction au cuivre
La céruléoplasmine (Cp) est un indicateur de bilan en cuivre. Méndez et al. (p. 1654) ont étudié des femmes et des hommes en bonne santé appartenant aux 10% supérieurs et inférieurs de la distribution de céruléoplasmine du groupe avant et après ayant reçu un complément de 10 mg Cu/jour pendant deux mois. Les résultats ont mis en évidence que les valeurs sériques de Cp représentent un indicateur fiable pour différencier des sous-groupes en fonction de leur réaction à l'exposition au Cu. La réaction à l'exposition au Cu est tributaire des valeurs de Cp et du sexe, de sorte que la réponse la plus importante a été observée chez les femmes avec des valeurs de Cp plus élevées et chez des hommes avec des valeurs de Cp plus bases.
Synergie entre les PAH et les inhibiteurs de CYP1A
Certains hydrocarbures aromatiques polycycliques (PAH) provoquent des déformations aux premiers stades de la vie chez des poissons. L'inhibition du cytochrome P4501A, qui est un membre de la famille de gènes du récepteur de l'aryl-hydrocarbone (AHR), peut réduire la toxicité des PAH planar (pHAH) au cours du développement. Wassenberg et Di Guilio (p. 1658) ont exposé des embryons de poissons (Fundulus heteroclitus) aux agonistes AHR de type PAH-, 
-naphthoflavone et benzo(a)pyrène, et à un agoniste AHR de type pHAH, PCB-126, seul et en combinaison avec plusieurs inhibiteurs de CYP1A. L'exposition au PCB-126 avec le naphthoflavone a diminué les déformités par rapport au PCB-126 seul, alors que l'exposition aux PAH avec les inhibiteurs de CYP1A a augmenté la toxicité par rapport au PAH seul. Les résultats remettent en question l'utilisation des modèles additifs de l'embryotoxicité du PAH pour des mélanges trouvés dans l'environnement contenant et des agonistes AHR et des inhibiteurs de CYP1A.
Pesticides et qualité du sperme humain
Meeker et al. (p. 1665) ont fait des recherches pour savoir si les expositions aux polluants, le carbaryl et le chlorpyrifos, étaient associées à une qualité amoindrie du sperme humain. Les expositions individuelles étaient mesurées par des concentrations urinaires des métabolites de chlorpyrifos et de carbaryl. La qualité du sperme a été évaluée en fonction de la concentration des spermatozoïdes, du pourcentage de motilité des spermatozoïdes et du pourcentage de spermatozoïdes avec une morphologie normale ainsi qu'avec des paramètres de mobilité des spermatozoïdes. Le rapprochement observé entre la qualité modifiée du sperme et le carbaryl est en accord avec les études antérieures sur l'exposition au carbaryl, alors que les rapprochements suggestifs avec le chlorpyrifos sont difficiles à interpréter car les données humaines et animales sont actuellement limitées.
Dégradation de l'ADN de la glande surrénale provoquée par le bruit chez les rats
Il est envisagé que les bruits forts constituent un facteur de stress environnemental, pouvant occasionner des effets négatifs sur les systèmes acoustiques, cardiovasculaires, nerveux et endocriniens. Frenzilli et al. (p. 1671) ont recherché les effets de l'exposition au bruit sur l'intégrité de l'ADN de la glande surrénale chez les rats selon les évaluations de l'analyse " comet ". L'exposition à des bruits forts (100 dBA) pendant 12 heures a provoqué une augmentation appréciable de la dégradation de l'ADN de la glande surrénale. Les modifications génétiques n'ont pas diminué 24 heures après cessation du stimulus.
Modifications des concentrations en plomb dans le sang et le tibia pendant la ménopause
Malgré la baisse spectaculaire de l'exposition au plomb environnemental aux États-Unis, la mobilisation des réserves de plomb dans les os pendant la ménopause reste un sujet d'inquiétude. Berkowitz et al. (p. 1673) ont réalisé une étude prospective chez des femmes devant subir une ovariectomie bilatérale entre octobre 1994 et avril 1999. Une augmentation petite, mais appréciable des concentrations sanguines en plomb médianes était notée entre la consultation initiale et le contrôle 6 mois plus tard, notamment chez les femmes ne suivant pas d'oestrogénothérapie substitutive. Les auteurs n'ont observé aucune modification importante des concentrations sanguines en plomb entre les 6 et 18 mois postopératoires, et n'ont trouvé aucune indication de modifications importantes des concentrations en plomb dans le tibia pendant cette période.
Médiateurs inflammatoires déclenchés par la silice
Rao et al. (p. 1679) ont étudié l'expression de 10 gènes impliqués dans la régulation des processus inflammatoires affectant les poumons suite à l'exposition des macrophages alvéolaires (MA) à la silice in vitro ou in vivo. L'exposition in vitro des MA à la silice a provoqué une régulation positive des concentrations de mARN de trois gènes (IL-6, MCP-1 et MIP-2) sans augmentation concomitante des concentrations protéiques. L'isolement des MA après l'instillation intratrachéale de la silice a provoqué une régulation positive des concentrations de mARN de quatre gènes supplémentaires (GM-CSF, IL-1b, IL-10, et iNOS). L'identification de la communication intraercellulaire in vivo n'est pas encore résolue; cependant, il semble que les fibroblastes soient une source importante de médiateurs inflammatoires dans les poumons.
Correction des erreurs de mesures relatives aux polluants
La classification incorrecte des expositions conduit généralement à des estimations tendancieuses des associations de réactions, notamment dans les cas où les expositions multiples soient mises en corrélation. Ceci pose un problème important lorsqu'il s'agit d'aborder les implications de ces expositions sur la santé publique telles que celle entre la mortalité et la pollution atmosphérique. Zeka et Schwartz (p. 1686) se sont servis d'une méthode conçue pour l'analyse des expositions multiples (qui est résistante aux erreurs de mesure dans certaines circonstances) pour ré-analyser les données de l'étude nationale sur la morbidité et la mortalité en relation à la pollution atmosphérique (National Morbidity and Mortality Air Pollution Study - NMMAPS). Les résultats pour PM10 (matière particulaire 
10 µm de diamètre aérodynamique) étaient semblables aux résultats signalés auparavant pour le NMMAPS (augmentation de 0,24% des décès par augmentation de 10 µg/m3 de PM10).
Données de mesure avec des seuils de détection
La présence de seuils de détection supérieurs ou inférieurs ou de composés envahissants peut entraver les mesures quantitatives de facteurs liés à l'environnement. Lubin et al. (p. 1691) envisagent la régression d'une mesure liée à l'environnement (variable dépendante) sur plusieurs co-variables (variables indépendantes) et illustrent divers approches à l'aide de mesures de résidus de pesticides provenant de la poussière de moquette chez des sujets d'une étude cas-témoins sur l'hématosarcome non hodgkinien.
Modélisation pharmacocinétique pour l'organisation de l'étude
Hu et al. (p. 1697) mettent en évidence une méthode où la modélisation pharmacocinétique (PK) et la simulation par ordinateur sont utilisées pour diriger l'organisation des études sur place afin de valider les modèles de voie d'accès. Le modèle de l'apport alimentaire chez les enfants a été utilisé à titre d'exemple. Les auteurs ont identifié trois exigences importantes de l'étude: a) étude conçue de façon longitudinale avec des modifications appréciables de l'exposition d'une voie/voie d'accès; b) demi-vie biologique courte d'un produit chimique sélectionné; et a) chargement superficiel du produit chimique sélectionné à des concentrations suffisantes. La modélisation PK a permis l'évaluation d'un modèle d'exposition spécifique à la voie à l'aide de biomarqueurs de métabolites urinaires.
Modifications chromosomiques dans des cellules tumorigènes provoquées par l'arsénite
Une exposition chronique à de faibles doses d'arsenic inorganique est associée avec une incidence accrue de cancers différents, dont le cancer de la peau, de la vessie, du poumon et du foie. Étant donné que les modifications génétiques se produisent souvent dans des cellules tumorales pendant le développement du cancer, Chien et al. (p. 1704) ont étudié les types de modifications génétiques provoquées par l'exposition chronique à l'arsenic dans des cellules HaCaT humaines. Les résultats révèlent qu'une exposition à long terme à de faibles doses d'arsénite transformait les kératinocytes humains non tumorigènes en cellules tumorigènes chez des souris nudes athymiques; des modifications chromosomiques ont été notées dans toutes les lignées cellulaires établies à partir des tumeurs.
Densité minérale osseuse chez les ours blancs du Groenland de l'Est 
Sonne et al. (p. 1711) ont analysé la densité minérale osseuse (DMO) dans les crânes d'ours blancs (Ursus maritimus; n = 139) du Groenland de l'Est recueillis de 1892 à 2002. La DMO des crânes provenant de la prétendue période pré-organochlorée/ polybromodiphényléther (1892-1932) était considérablement plus élevée que de ceux de la prétendue période de pollution (1966-2002) chez les femelles et les mâles n'ayant pas atteint l'âge adulte et les mâles adultes, mais non pas chez les femelles adultes. Les rapports fortement corrélatifs laissent supposer que la perturbation de la DMO chez les ours blancs du Groenland de l'Est aurait pu être occasionnée par une exposition aux organochlorés. (Voir également Sélections scientifiques, p. A1011)
Modélisation SIG des établissements TRI
L'inventaire des émissions toxiques (Toxics Release Inventory - TRI) exige de certains types d'établissement un rapport annuel indiquant leurs émissions, mais nous en savons peu sur les émissions des établissements ne participant pas au système de rapports du TRI. Peu d'attention a été prêtée aux retentissements locaux sur l'équité en rapport avec les émissions atmosphériques toxiques. Dolinoy et al. (p. 1717) ont mis au point des méthodes pour caractériser les émissions atmosphériques des établissements participant et ne participant pas au système de rapports du TRI utilisant quatre niveaux de résolution géographique. Les nouvelles méthodes sensibilisent considérablement la possibilité de modéliser les toxiques atmosphériques, de réaliser des analyses d'équité et de résoudre les conflits relatifs aux observations de la justice environnementale.
L'éthynylestradiol provoque l'échec de reproduction chez des poissons
Le produit pharmaceutique, l'éthynylestradiol (EE2), est un modulateur endocrinien puissant et se trouve dans l'environnement aquatique à des concentrations biologiquement actives. Nash et al. (p. 1725) ont examiné les effets sur les réussites de reproduction et les mécanismes de perturbation lors de la ponte chez des populations de poissons zèbres (Danio rerio) exposés sur plusieurs générations à des concentrations écologiquement importantes d'EE2. Une exposition tout au long de la vie à 5 ng d'EE2/l chez la génération F1 a provoqué une chute de fécondité de 56% et l'échec complet d'une population sans fécondation. (Voir également Sélections scientifiques, p. A1010)
Variabilité des phtalates urinaires
L'utilisation ubiquiste de phtalates donne lieu à l'exposition humaine par ingestion, par voie transcutanée et par inhalation, ainsi que par des dispositifs médicaux contenant des phtalates. Hauser et al. (p. 1734) ont examiné la variabilité chronologique des concentrations de huit métabolites de phtalates urinaires chez des hommes sur une période de trois mois. Cinq des huit phtalates étaient fréquemment décelés. Il existait une variabilité considérable quotidienne et mensuelle des taux de métabolites de phtalates urinaires chez chaque personne. Les résultats semblent indiquer que la stratégie d'évaluation de l'exposition pour une étude particulière pourrait dépendre des phtalates considérés.
Médecine environnementale
Épidémiologie et exposition aux radiofréquences
Ahlbom et al. (p. 1741) fournissent une analyse détaillée d'études épidémiologiques sur les effets des champs de radiofréquences (RF) sur la santé humaine. Les études réalisées jusqu'à présent n'avancent aucun argument solide ou convaincant quant au rapport de causalité entre l'exposition aux RF et les effets nocifs sur la santé. Les études présentent toutefois trop de faiblesses pour écarter une association. De plus, il n'existe pour ainsi dire pas d'informations sur les conséquences de l'exposition infantile, et les informations publiées sont surtout axées sur un petit nombre de résultats, dont notamment les tumeurs du cerveau et la leucémie.
Santé infantile
Formation dans l'hygiène du milieu pédiatrique
Les formations médicales et infirmières pédiatriques manquent actuellement de l'enseignement sur l'hygiène du milieu nécessaire pour assurer la formation convenable du personnel soignant. McCurdy et al. (p. 1755) examinent les recommandations émises par les groupes de travail créés par la fondation nationale de l'éducation et de la formation liées à l'environnement (National Environmental Education and Training Foundation), en association avec le réseau de l'hygiène du milieu infantile (Children's Environmental Health Network). Des améliorations de l'enseignement de l'hygiène du milieu propre aux enfants sont nécessaires à tout niveau des formations médicales et infirmières. Il est également nécessaire d'identifier les ressources et les compétences permettant de définir une politique d'approche et de fournir les outils pour enseigner l'hygiène du milieu pédiatrique aux personnel soignant.
DDT prénatal et anthropométrie et puberté chez des garçons
Les composés de la famille du DDT ont une activité endocrinienne et ont été associés à la toxicité reproductive. Une étude antérieure avait constaté des associations entre l'exposition prénatale au p,p´-DDE et une taille et un poids plus élevés chez des garçons adolescents. Gladen et al. (p. 1761) ont étudié un groupe de males nés dans les années 60 qui avaient participé dans une étude antérieure et qui avaient subi des expositions plus élevées. Les mesures anthropométriques et pubertaires de leurs années d'adolescence étaient disponibles, tout comme des échantillons de sérum maternel conservés qui avaient été prélevés lors de la grossesse. Les auteurs n'ont découvert aucune association entre l'exposition prénatale à tout composé de DDT et les mesures anthropométriques et pubertaires.
Exposition ambiante à l'ozone et fréquentation des piscines publiques 
Les irritants des conduits aériens, tels que l'ozone (O3) entravent la fonction pulmonaire et provoquent l'inflammation des conduits aériens. Lagerkvist et al. (p. 1768) se sont servis de la fonction pulmonaire et des concentrations sériques de CC16 (protéine de la cellule de Clara qui est une protéine anti-inflammatoire envisagée comme marqueur de lésions pulmonaires) pour examiner les réponses pulmonaires à l'exposition ambiante à l'O3 et la fréquentation des piscines publiques. L'exposition répétée aux sous-produits chlorés dans l'air des piscines intérieures a eu un effet défavorable sur la fonction de la cellule de Clara chez des enfants. Le rapport éventuel entre les lésions de la cellule de Clara et la morbidité pulmonaire (par ex., asthme) nécessite des recherches supplémentaires. (Voir également Sélections scientifiques, p. A1010)
Exposition à la catastrophe du WTC et incidences congénitales
La santé des enfants ayant subi des expositions prénatales aux polluants et au stress de la catastrophe du World Trade Center (WTC) est un sujet d'inquiétude. Lederman et al. (p. 1772) ont évalué l'effet du stade de la grossesse lors de la catastrophe et la distance du WTC dans les quatre semaines après la catastrophe sur les incidences congénitales chez des femmes qui se trouvaient alors enceintes. Les enfants nés à terme de femmes qui étaient enceintes le 11 septembre 2001 et qui vivaient dans un rayon de 3,2 km autour du WTC pendant le mois après la catastrophe ont fait preuve de diminutions appréciables du poids à la naissance (-149 g) et de la taille à la naissance (-0,82 cm) comparés à ceux d'enfants nés d'autres femmes enceintes de l'étude.
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Dernière mise à jour: 17 novembre, 2004
