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Un cadre propice à la collaboration 
Ce mois-ci, la rubrique NIEHS News (p. A162) présente le programme pour la santé, l’environnement et le développement économique du centre international John E. Fogarty, permettant à des équipes de recherche multinationales d’unir leurs efforts pour combattre les crises de santé dans les pays en voie de développement. D’autre part, le plan de la recherche médicale du NIH met en avant un cadre de priorités de recherche qui servira de guide pour le NIEHS et ses instituts sœurs dans les années à venir.
La nature des conflits mondiaux 
C’est le désaccord sur les droits aux ressources naturelles telles que la terre et l’eau qui est souvent à l’origine des tensions politiques dans le monde entier. Or, la mauvaise gestion environnementale, associée aux conflits armés, peut faire beaucoup de victimes. Ce mois-ci, la rubrique Focus (p. A168) examine la façon dont les preneurs de décisions cherchent à intégrer les considérations environnementales et de sécurité dans la politique pour en arriver à une meilleure compréhension de l’origine des conflits et comment les éviter.
Analyse de données à l’aide de cartes 
L’établissement de cartes de pauvreté, décrit sous la rubrique Innovations (p. A176), a évolué grâce aux nouvelles capacités en informatique. Cette approche permet de tracer les conditions économiques et les conditions environnementales sur une même carte, créant ainsi un outil-guide pour la prise de décisions politiques et l’organisation d’actions d’aide. Ces cartes illustrent la pauvreté au niveau régional ou communautaire, plutôt qu’à l’échelle nationale, et permettent d’établir des rapports plus étroits entre la population et des caractéristiques géographiques spécifiques, telles que les routes, les centres de santé et les usines.
Recherche
L’épidémie de cancer attribuable à l’amiante
L’épidémie de cancer attribuable à l’amiante pourrait faire jusqu’à 10 millions de victimes avant que les expositions à l’amiante ne soient arrêtées. LaDou (p. 285) fait des observations sur le manquement de la communauté internationale de la santé à reconnaître l’épidémie et à agir de manière décisive. Ces informations pourront servir pour la prise de décisions futures relatives à la santé globale.
Un réexamen de la nomenclature des métabolites de PCB
Les polycholobiphényls (PCB) persistants s’accumulent dans l’environnement et sont associés à de nombreux d’effets sur la santé. La biotransformation des PCB produit des métabolites hydroxylés et de méthyl-sulfone dans les tissus. Malheureusement, des règles différentes sont apparues pour l’abréviation de ces structures apparentées. Maervoet et al. (p. 291) proposent une nomenclature standardisée avec une série de règles univoque pour la désignation et l’abréviation des structures de métabolites de PCB.
La neurotoxicité du chlorpyrifos in utero
Meyer et al. (p. 295) ont exposé des rats au chlorpyrifos (CPF) in utero les 9-12 ou 17-20 jours de gestation, ou après la naissance entre les jours 1-4 ou 11-14, et ont évalué les effets en fonction de la cascade de signalisation de l’adénylcyclase (AC) à PN60. L’exposition a produit à toutes les périodes des changements appréciables dans la signalisation AC dans des régions du cerveau à l’âge adulte. Les résultats permettent de présumer que l’exposition in utero au CPF provoque des modifications de longue durée des cascades de signalisation cellulaire partagées par plusieurs récepteurs de neurotransmetteurs et d’hormones.
Le succimer : la réduction de la concentration de plomb dans le cerveau est décalée par rapport à la concentration de plomb dans le sang
Les concentrations de plomb dans le sang suite à la chélation sont utilisées en clinique pour estimer les réductions de fortes concentrations de plomb dans le cerveau. Lors d’une étude sur des rats Long-Evans exposés à des schémas posologiques différents de plomb et de succimer, Stangle et al. (p. 302) ont observé que les réductions de la concentration de plomb dans le cerveau étaient plus faibles par rapport à celle du sang. Les résultats semblent indiquer que les traitements par succimer en clinique devraient être prolongés jusqu’à ce que les concentrations de plomb dans le sang tombent à des valeurs admissibles afin de minimiser la neurotoxicité.
Fonction concentration-réponse biologiquement plausible de la pollution de l’air
Roberts (p. 309) présente une méthode d’estimation alternative des fonctions concentration-réponse de la mortalité par rapport à la pollution particulaire de l’air, permettant de rendre la fonction biologiquement plausible, c’est-à-dire, une fonction sans régression de la concentration particulaire. À l’aide de données temps-série provenant de Cook County, Illinois, la méthode envisagée fournit des estimations plus significatives sur la fonction concentration-réponse de la mortalité par rapport à la pollution particulaire de l’air ainsi qu’une augmentation de l’exactitude statistique.
Disparités de la fonction cognitive en fonction de la race et de l’ethnicité 
Dans le cadre de la Baltimore Memory Study,
Schwartz et al. (p. 314) décrivent des différences dans la baisse de la fonction cognitive propre à l’âge en fonction de la race et de l’ethnicité avant et après la vérification de la situation socioéconomique ainsi que du comportement et des conditions liés à la santé. Les auteurs ont trouvé des écarts importants entre les scores des tests sur le comportement neurologique en fonction de la race et de l’ethnicité dans tous les champs cognitifs, et notamment des tests qui n’étaient pas caractérisés comme étant susceptibles aux éléments différentiels en fonction de la race et de l’ethnicité. Ceci fait envisager que les résultats ne se rapportent pas à l’erreur de mesure associée à la race et à l’ethnicité. (Voir également Sélections scientifiques, p. A181)
Contrôle du glyphosate chez les familles agricoles
Le glyphosate (GP) est l’ingrédient actif des herbicides les plus répandus. Acquavella et al. (p. 321) ont évalué les concentrations urinaires de GP chez des agriculteurs, leurs épouses et leurs enfants un jour avant, le jour même et trois jours après une application de GP. Le GP a été décelé, mais aucune des doses estimées ne se rapprochait de la dose de référence de 2 mg/kg/ par jour déterminée par l’administration chargée de la protection de l’environnement aux États-Unis (EPA). L’étude n’a pas identifié de pratiques spécifiques qui pourraient être modifiées pour réduire le risque d’exposition.
Évaluation de l’exposition des hommes au DEHP
L’exposition au di-(2-éthylhexyl) phtalate (DEHP) est fréquemment basée sur la mesure du mono-(2-éthylhexyl) phtalate (MEHP) dans les urines. Kato et al. (p. 327) ont mesuré le MEHP et deux métabolites oxydants du DEHP, soit le mono-(2-éthyl-5-oxohexyl) phtalate (MEOHP) et le mono (2-éthyl-5-hydroxyhexyl) phtalate (MEHHP), dans des paires d’échantillons d’urine et de sérum pour déterminer si ces métabolites expliquaient la proportion plus importante de DEHP. Les résultats montrent que le MEHHP et le MEOHP sériques pourraient être une mesure plus sélective de l’exposition au DEHP que le MEHP.
Taux urinaires de monoesters de phtalate du NHANES
Dans le cadre d’une enquête sur la santé et le régime alimentaire aux États-Unis (National Health and Nutrition Examination Survey – NHANES), de 1999-2000, Silva et al. (p. 331) ont mesuré les métabolites de phtalate urinaire chez des participants 
6 ans. Les données sur l’exposition au phtalate de cette population permettront de définir les priorités de recherche et d’établir une exposition initiale de base représentative pour les États-Unis à laquelle il sera possible de comparer les taux dans la population.
Pollution particulaire de l’air, VFC et inflammation
La dystonie neurovégétative et les inflammations pulmonaires et générales peuvent jouer un rôle dans les associations entre la pollution particulaire et les maladies cardiopulmonaires. Pope et al. (p. 339) ont mesuré la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) et les marqueurs sanguins d’inflammation chez des patients âgés. La plupart des cas de variabilité à court terme des déviations temporales de la VFC et de la protéine C-réactive (CRP) n’étaient pas expliqués par la pollution particulaire; cependant l’exposition à la pollution particulaire pourrait être un des nombreux facteurs pouvant influer sur la VFC et la CRP.
Activité androgénique et oestrogénique dans l’effluent des enceintes d’alimentation
L’effluent des enceintes d’alimentation du bétail pourrait être une source potentielle de contamination hormonale du milieu aquatique. Soto et al. (p. 346) ont mesuré les activités androgénique et oestrogénique dans de l’eau prélevée de six enceintes d’alimentation à risque de contamination au Nebraska sur une période de trois ans. Les effluents des enceintes avaient des taux d’agents hormonaux actifs suffisamment élevés pour justifier des recherches plus approfondies sur les effets éventuels sur la santé de l’écosystème aquatique.
Effets de perturbateurs endocriniens de l’effluent des enceintes d’alimentation chez les poissons
L’inquiétude grandissante face à la perturbation hormonale en milieu aquatique due aux effluents des enceintes d’alimentation, met en évidence l’importance de l’évaluation des effets chez les espèces exposées. Orlando et al. (p. 353) ont examiné des vairons sauvages (Pimephales promelas) exposés aux effluents des enceintes d’alimentation et ont observé des changements appréciables dans leur biologie reproductive ainsi que l’activité androgénique mesurée in vitro. Les résultats semblent indiquer l’existence de substances androgéniques puissantes dans les enceintes d’alimentation et/ou l’existence d’un mélange complexe de substances androgéniques et oestrogéniques qui pourraient inhiber la gonadolibérine ou les gonadotrophines.
Densité osseuse et perturbateurs endocriniens chez les alligators
Des troubles de reproduction que l’on pensa être attribuables à des perturbateurs endocriniens ont été observés chez des alligators vivant dans le lac Apopka, Floride. Lind et al. (p. 359) signalent une densité minérale osseuse (DMO) trabéculaire, une DMO totale et un contenu minéral osseux trabéculaire plus important parmi les alligators femelles du lac Apopka comparées avec les femelles d’un lac témoin. Les résultats attestent que les modifications de la morphologie et de la physiologie chez la faune et la flore provoquées par les perturbateurs endocriniens ne se limitent pas qu’à quelques systèmes ou tissus.
Substances toxiques affectant la thyroïde et prévisions relatives à la santé humaine
Un groupe de travail organisé par le centre des programmes sur la toxicologie aux États-Unis pour l’évaluation des risques à la procréation a examiné le dysfonctionnement thyroïdien provoqué par des substances chimiques chez des animaux d’expérience et son intérêt pour les prévisions relatives à la santé humaine (Jahnke et al., p. 363). Étant donnée la complexité des réponses inter-espèces, une comparaison méticuleuse du dysfonctionnement thyroïdien induit devrait être effectuée entre les différents organes et tissus et entre rongeurs et êtres humains.
Médecine environnementale
Effets de la pollution particulaire sur la pression sanguine et la fréquence cardiaque
Ibald-Mulli et al. (p. 369) ont mesuré l’effet des concentrations quotidiennes de la pollution de l’air sur la pression sanguine et la fréquence cardiaque chez des adultes souffrant de cardiopathie ischémique à Helsinki, Finlande; à Erfurt, Allemagne; et à Amsterdam, Pays-Bas. Les estimations des effets provenant d’un pool de sujets mettaient en évidence une baisse faible, mais appréciable de la pression sanguine diastolique et systolique en rapport avec la pollution particulaire de l’air. Une légère baisse de la fréquence cardiaque a également été trouvée.
Allergie au latex et asthme : maladies professionnelles
L’exposition au latex de caoutchouc naturel est une des causes principales de l’asthme professionnel. Amr et Bollinger (p. 378) présentent deux cas de sensibilité au latex de caoutchouc naturel dont les symptômes comprennent des problèmes dermatologiques et respiratoires, y compris de l’asthme. L’allergie au latex de caoutchouc naturel a été confirmée par l’histoire clinique, des tests cutanés et un sérologie spécifique aux IgE. Comme suite au diagnostic et à la modification de l’exposition, l’état des patients s’est aggravé et est resté symptomatique, même lorsqu’ils avaient été éloignés de leurs lieux de travail.
La santé infantile
Pesticides dans les maisons des agriculteurs 
Les enfants d’agriculteurs peuvent être exposés à des pesticides par diverses voies d’accès. Quandt et al. (p. 382) ont mesuré 8 pesticides agricoles signalés dans les environs et 13 pesticides trouvés près des zones habitées dans des demeures de familles d’agriculteurs avec un enfant âgé de moins de 7 ans. Six pesticides agricoles et 11 pesticides de zones habitées ont été identifiés. Les pesticides agricoles, les pesticides des zones habitées ou les deux étaient présents dans 95% des maisons étudiées. En général, les pesticides des zones habitées étaient plus fréquemment observés. (Voir également Sélections scientifiques, p. A180)
Pesticides, paraoxonase et périmètre crânien
Le chlorpyrifos (CPF), est un pesticide qui a été couramment utilisé aux États-Unis. L’enzyme paraoxonase 1 (PON1) peut désintoxiquer l’oxon CPF avant que ce dernier puisse inhiber l’acétylcholinestérase dans le système nerveux. Berkowitz et al. (p. 388) constatent que les concentrations maternelles de CPF couplées à une faible activité maternelle de PON1 sont associées à une réduction du périmètre crânien du nourrisson. L’effet nocif du CPF sur le développement du système nerveux du fœtus pourrait être plus important parmi les mères dont l’activité de PON1 est faible.
Évaluation de l’exposition infantile à la fumée de tabac ambiante
Sexton et al. (p. 392) se sont servis de quatre mesures différentes pour évaluer l’exposition à la fumée de tabac ambiante (FTA) parmi des enfants en âge d’aller à l’école primaire dans deux quartiers défavorisés sur le plan économique. Les résultats laissent supposer que dans le cas des enfants essentiellement exposés à la FTA dans leurs maisons, des questionnaires et des rapports horaire-activités pourraient servir d’outils de dépistage efficaces pour l’identification des enfants susceptibles à une résorption plus importante de nicotine. (Voir également Sélections scientifiques, p. A180)
Vers un contrôle efficace du hypospadias
Le rapport éventuel entre l’hypospadias, qui est une anomalie des fonctions de reproduction chez l’homme, et des expositions à des produits chimiques pouvant perturber le système endocrinien met en évidence l’importance d’un contrôle efficace. Dolk et al. (p. 398) signalent toutefois un besoin manifeste de changer les critères d’enregistrement du hypospadias. Ils concluent que les systèmes actuellement en place partout dans le monde ne sont peut-être pas efficaces pour le contrôle de l’hypospadias par rapport à l’exposition aux produits chimiques.
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Dernière mise à jour: 17 février, 2004
