环境新闻
一些令人欣慰的研究
不可否认,人体健康容易受到环境污染物的损害。随着人体健康面临着越来越多的来自外部的挑战,社区超常规服务已成为解决这些问题的重要资源,发挥日益显著的作用。本月的
NIEHS新闻 (NIEHS News,p. A304) 介绍了新墨西哥州环境卫生科学研究中心的研究人员如何将有关肺病、心血管病和皮肤癌的研究运用到社区超常服务的起始阶段中,旨在为生活在这块神奇土地上的人们,寻求一个更健康的未来。
住宅健康隐患
对大多数人而言,“家”意味着舒适和安全。不幸的是,并非所有人都能奢侈地居住在舒适而安全的地方,很多住宅的环境存在着严重的健康隐患。
焦点(Focus,p.A310) 注意到不同的居住环境直接导致不同的健康危害,并探索了一些新奇的和超前的庭院设计,以提供均衡的活动空间,并使更多的家庭享有更为健康的住宅环境。
全面考虑住宅安全
虽然不同住宅所产生的健康危害各不相同,但在建造时就能同时考虑消除健康危害,那么住宅则有利于长远的环境卫生。住宅卫生产业意识到住宅中的许多健康危害通常是纠织在一起的,他们通过培养更多责任心强且技能全面的专家,发现并同时解决多种问题,而非单独解决某一种问题。 创新(Innovations,p. A320) 探讨了这种将发现和解决住宅健康危害的问题进行全面考虑的新方法。
环境研究
染色体畸变与肿瘤的危险度
人们尚需更多的数据,以更好地说明外周血淋巴细胞染色体畸变(CAs)的特征,并将其作为肿瘤危险度的标记物。
Rossner 等人 (p. 517) 评估了11834例受试者的细胞遗传学记录档案,根据染色体畸变分布的百分位数值对受试者进行分类,并与捷克国家肿瘤名册链接。研究发现,肿瘤的整体发病率与染色体类型畸变水平的高低显著相关;胃癌与染色体畸变的总体频率显著相关;染色体畸变频率与肿瘤危险度之间的相关性可能仅限于染色体类型的畸变。
汞、食物网与海洋哺乳动物
Booth 和 Zeller (p. 521) 建立了法罗群岛海洋生态系统的甲基汞的流动模型,并将食用巨头鲸肉和鱼所致的平均汞接触水平与目前可耐受的每周摄入水平(TWI)进行比较。结果显示法罗群岛居民因食用巨头鲸,造成其饮食中甲基汞含量升高,而气候改变可能使其恶化。若以目前的巨头鲸摄入水平看,进入环境中的汞水平需降低50 %,才能保证人体汞的摄入量低于世界卫生组织的TWI值。
发育期大鼠暴露于毒死蜱
Aldridge 等人(p. 527) 以1mg/kg/day剂量的毒死蜱(CPF)给生后1~4天的大鼠染毒,该染毒方案低于CPF全身中毒的域值。到成年期对这些大鼠进行检测发现CPF暴露的动物表现为与5-羟色胺能机制有关的行为异常。结果显示,幼鼠暴露于以往所认为的亚毒性水平的CPF,也会产生长期的行为改变。这种改变与5-羟色胺能机制相关,与抑郁症动物模型相似。
苯乙烯暴露与人体神经行为影响
人体长期暴露于苯乙烯可能对神经系统产生作用,影响选择反应时间、颜色鉴别和颜色排列的能力。
Benignus 等人 (p. 532) 对苯乙烯暴露(根据生物标记物进行评估)与反应时间和色觉的影响之间的关系进行Meta-分析。研究显示苯乙烯蓄积暴露与选择反应时延长及颜色混淆指数增大具有统计学显著相关。据预测,相同的苯乙烯暴露史,可使男性的颜色混淆指数额外增加到1.7年。
人血中氟化物的历史比较
Olsen 等人(p. 539) 调查了自1974年以来全氟辛酸铵、全氟辛酸和其它五种氟化物在人体血液中是否有浓度变化。血样取自1974年(血清)和1989年(血浆)一个大型社区健康研究的志愿者们。配对样品的统计分析显示1989年的血清浓度明显高于1974年。将1989年的实验数据再与2001年采集的血清标本的氟化物平均浓度进行对比,除一例标本外,1989年和2001年的平均氟化物浓度无显著性差异。
女性神经胶质瘤与农场杀虫剂暴露
现已知道很多男性农夫患有脑肿瘤,而对女性的研究却知之甚少。
Carreón 等人(p. 546) 对341名成年农妇胶质瘤病例和528名对照者进行了研究,用以评估杀虫剂暴露对农妇的影响。在对年龄、教育程度和农场居住地点进行校正后,发现砷剂、苯甲酸、氨基甲酸酯、chloroacetanilides、二硝基苯胺、无机物、有机氯、有机磷酸盐、苯氧基、三嗪、含尿素或雌激素杀虫剂等的暴露均与女性胶质瘤无关。
对食用污染的养殖鲑鱼的忠告
已发现养殖的大西洋鲑鱼体内的几种有机污染物浓度有所升高。
Foran 等人(p. 552)报告了养殖鲑鱼和野生鲑鱼暴露于二噁英后所产生的肿瘤及非肿瘤性健康危险的信息。根据可耐受的二噁英类混合物的摄入水平以及人体暴露于二噁英后的危险评估进行分析。结果显示尽管相对较少地食用养殖鲑鱼仍会增加对二噁英及其混合物的暴露,健康危害同样增加。
鸡肉制品中的耐氟喹诺酮弯曲杆菌
2002年2月,美国的两个家禽公司保证停止使用氟喹诺酮(FQ)作为治疗家禽的抗生素。一年以后,
Price 等人 (p. 557) 对由这两个公司和另外两个生产商提供的鸡肉制品中分离得到的耐氟喹诺酮弯曲杆菌的比例进行了对比研究,后者宣称其从未使用过抗生素。结果显示,不使用抗生素的品牌不易被污染,而这两家传统品牌的鸡肉制品大部分产品受到耐氟喹诺酮弯曲杆菌的污染。这些菌株在没有氟喹诺酮选择压力下,还可能保持对氟喹诺酮的耐药性,其污染食品的比例大于先前已有的报道。 (
参见《科学文选》 Science Selections, p. A325 )
Haddon矩阵和公共健康的预警应对机制
国家和地方卫生部门正面临空前的挑战:时刻预防,识别、应对各种对公共卫生的威胁。公共卫生预警和应对可类似的定义为预防蓄意攻击、自然灾害和人为意外。联邦政府已经采用全方位危险应对模式作为范例,因为这种模式简化了根据特定情形而制定具体防范的必要性。但事实上,公共卫生预警和应对机制仍需要其他的模式,
Barnett 等人 (p. 561) 建议扩大Haddon矩阵的运用,而该矩阵是一个用于伤害预防和应对策略的概念性模式。
猪圈气味的效应
Schiffman 等人(p. 567) 将受试人员暴露于不同程度的猪圈气味中以模拟圈养动物喂食时可在顺风情况下不同距离处闻到的气味。并将他们的血压、体温、心率、呼吸频率、肺功能、鼻炎、免疫力、情绪、注意力和记忆力的测定值与空气质量的测定值相关联。结果发现,短期暴露于猪圈顺风处预期水平的恶臭气味即可导致健康志愿者出现严重的临床症状。
环境医学
维生素C缺乏与镍的致癌作用
镍的复合物可以引起人体呼吸系统癌症和实验动物肿瘤。
Salnikow 和 Kasprzak (p. 577) 对镍的致癌作用主要由其直接的基因毒性所致的说法提出了置疑。他们提出金属与蛋白和其他分子形成的复合物改变了细胞的稳态,为具有转化表型细胞的选择提供了条件。作者认为慢性镍接触造成的维生素C缺乏,可能对肺细胞造成损害并导致肺癌。
两次职业获得性组织胞浆菌病的暴发
Huhn 等人(p. 585) 研究了发生在伊利诺州的两次急性组织胞浆菌病暴发的病因学和危险因素。结果表明从事分散表层土和灰尘的工人更易患组织胞浆菌病。在可能被鸟类或者蝙蝠粪便污染的环境中工作时,工人应配备防护器材,并使用降尘技术。
儿童健康
甲基汞对发育期大脑的毒性代价
发育期甲基汞暴露,主要起因于孕妇食用人为的或自然状态下被汞污染的海产品。
Trasande 等人(p. 590) 根据国家血液中甲基汞含量的现患率数据发现每年约有316588~637233名儿童的脐带血甲基汞含量高于5.8μg/L,这一水平与儿童终生弱智有关。最终生产力丧失是人类为甲基汞毒性所付出的主要代价,每年大约在87亿美元(误差范围, 22~438亿美元;总费用以2000年的美元价值计算)。其中,每年约有13亿美元(误差范围,1~65亿)可归因于美国发电厂的汞排放。
儿童智商与血铅残留
18~30个月月龄的美国儿童血铅浓度峰值增高,会导致这些儿童在4~6岁时智商降低,这时儿童智商发育稳定并且可以进行测量。
Chen 等人(p. 597) 对一些在2岁左右因血铅含量高(20~44μg/dL)而接受治疗并随访至7岁的儿童的数据进行分析。这期间连续测定其智商和血铅含量。结果发现随儿童成长,横段面研究的相关性增加,而血铅基线水平与智商之间的关系反而被弱化;血铅含量的峰值不能完全解释研究中所观察到的年龄较大儿童的低血铅含量与其智商的关系。 (
参见《科学文选》 Science Selections, p. A324 )
对空气污染与早产的时序分析
时序分析法可减少混乱。 Sagiv 等人 (p. 602)使用该法调查了室外周边环境中直径小于≤10μm的颗粒物质(PM10)和二氧化硫对于孕妇发生早产的影响。在对长期的早产趋势和共同污染物质进行校正,并用妊娠危险的数目补偿后,作者发现孕妇在产前6周暴露于一般的PM10和二氧化硫,会增加早产危险性。他们同时也发现产前2天和5天暴露于PM10和二氧化硫所产生的急性作用。
儿童急性呼吸系统疾病与碳氧血红蛋白
交通拥挤地区可导致一氧化碳浓度升高。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(COHb),减少了氧的运输。
Estrella 等人(p. 607)调查了厄瓜多尔首都基多市区和郊区学龄儿童的急性呼吸系统感染(ARIs)与COHb浓度之间的关系。结果表明,COHb超过安全值后,每增加一个百分点,另一名儿童罹患ARI的危险性就增加到1.15倍。这项发现为一氧化碳暴露与呼吸系统感染之间的关系提供了有力的证据。
毒物基因组学
DEP对基因表达的影响
Rao 等人 (p. 612)将柴油机尾气颗粒(DEPs)灌注到大鼠气管内,并使用支气管肺泡灌洗术(BAL)采集细胞,然后研究DEPs暴露后灌洗出的细胞和肺细胞基因表达的情况。在所有剂量和不同时点中,BAL液体中细胞的含量均增多,主要由于分叶核白细胞增多。体外肺泡巨噬细胞和培养的肺成纤维细胞的研究显示肺成纤维细胞是白介素-6和单核细胞趋化蛋白-1的重要来源。
小专题
双鞭甲藻神经毒素的小专题
佛罗里达赤潮是由一种名为Karenia brevis的甲藻造成的。这种甲藻周期性开花并释放强效神经毒素-双鞭甲藻神经毒素--到墨西哥湾沿岸周围的水域和空气中。暴露于佛罗里达的赤潮毒素对人体健康有害,并可引起大量的鱼类和海洋哺乳动物的死亡。小专题 (p. 618, 621, 626, 632, 638, 644, 和 650) 介绍了一些研究项目,用于描述双鞭甲藻神经毒素暴露的特征及其对健康的危害,并将动物模型和实验研究的结果运用到人类暴露研究中。其目的在于发展预防和医学干预手段,以减轻对人体健康的不利影响。(
参见《科学文选》 Science Selections, p. A324 )
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